“红灯停，绿灯行”是每一位社会主义接班人都耳熟能详的交通知识。繁忙的道路因为红绿灯规则切换变得井然有序，安全畅通。

不过，你知道吗？其实人体细胞中也存在着一套“红绿灯法则”。

在人体细胞中，当“绿灯亮起时”，细胞处于分裂期，进行分裂增殖；当“红灯亮起时”，细胞处于分裂间期，不进行分裂增殖。通常情况下，人体细胞的绿灯和红灯不会同时亮起。

但是，如果细胞的红灯和绿灯同时亮起，那么细胞周期就会出现异常，如同路上疾驰的汽车失去了红绿灯的指挥，就极易发生交通事故。

当细胞失去秩序后，就会出现恶性增殖，而且无法被人体自身的免疫系统清除，从而出现瘤变。如果这种情况持续下去，最终就会导致癌症发生。

利用上述原理，以及2012年美国病理学家协会（CAP）和美国阴道镜和宫颈病理学会（ASCCP），联合认定p16可用于宫颈癌前病变诊断的结论，而设计出的“p16/Ki-67双染”检测技术，已经成为判断女性宫颈是否存在癌前病变的诊断利器。

p16就像红灯，在细胞周期的阻滞期具有抑制细胞增殖的功能，如图1。

                                                                                                                                   图1：p16表达时，细胞胞浆与细胞核均染上棕色

Ki-67就像绿灯，代表细胞处于分裂增殖状态，如图2。

                                                                                                                                                      图2：Ki-67表达时，仅有细胞核染上红色

在同一个细胞中，如果p16和Ki-67二者同时表达，染色如图3所示，就像路口同时亮起了绿灯和红灯，提示我们细胞的异常，细胞周期失控。

                                                                                                                                 图3：同一个细胞同时染上红色和棕色两种颜色为阳性结果

指南和研究表明：p16/Ki-67双染检测阳性的受检者，3年内进展为CIN3+病变的风险远高于细胞学ASC-US以上的患者，具有更好的阳性预测值，需要转诊阴道镜以减少漏诊。

p16/Ki-67双染检测阴性的受检者，3年内进展为CIN3+病变的风险低于细胞学未见上皮内病变或恶性病变（NILM）的患者，具有更好的阴性预测值，不需要转诊阴道镜，帮助减少过度治疗。^[1,2,3]

p16/Ki-67双染采用免疫细胞化学检测技术，灵敏度和特异性都很高^[4]；使用宫颈脱落细胞为检测样本，可以与TCT共用，便于获取。